Hvorfor bygger vi fortsatt sykehus på en måte som gjør dem dyrere å drifte – år etter år?
26. november 2025
I dag står vi i et paradoks: Sykehusene våre blir mer avanserte, helsebehovene øker – men finansieringsmodellen for byggene som skal huse fremtidens helsetjenester henger igjen i fortiden.
Dette var RIF sitt budskap på Stortinget under høring i helse- og omsorgskomiteen vedrørende representantforslag om ny finansieringsmodell for sykehus. Geir Juterud fra Multiconsult deltok på vegne av rådgiverbransjen.
Når pasientbehandling og sykehusbygging finansieres fra samme lommebok, skapes en usunn konkurranse mellom drift og investeringer. Resultatet?
- Færre insentiver til å prioritere bærekraft
- Lite rom for å invester i tiltak som gir lavere driftskostnader over tid
- Et system som belønner lav investeringskostnad – ikke kvalitet og funksjonalitet gjennom hele livsløpet
Samtidig forsterkes utfordringene av dagens prosjektmodell, der kostnadsrammen låses 7–10 år før bygget tas i bruk. Da måles prosjektorganisasjonen primært på én ting: Å holde rammen. Ikke på hva som gir best totaløkonomi for samfunnet.
Og selv om Sykehusbygg sitter på solid kompetanse, har de ikke ansvar for drift og vedlikehold etter overlevering. Dermed mister vi verdifull læring og et viktig insentiv til å tenke livsløp.
Under høringen anbefalte RIF:
- Utrede en endret eiermodell for sykehuseiendommer, hvor man skiller kostnader til eiendomsdrift fra pasientbehandling for å sikre positive incentiver for at livsløpskostnadene blir styrende for utvikling og gjennomføring av prosjektene
- Utrede dagens modell med låneopptak i helseforetakene basert på investeringsrammer fastsatt i konseptfasen
- Vurdere å utvide Sykehusbyggs mandat til å omfatte en helhetlig eiendomsforvaltning av sykehuseiendommene etter tilsvarende modell som Statsbygg
Dette handler ikke kun om bygg. Det handler om pasientbehandling, bærekraft og samfunnsøkonomi – i tiår framover.